Irora apapọ (arthralgia) jẹ aami aiṣan pataki ninu ayẹwo ti nọmba awọn aisan. O jẹ ẹni akọkọ lati sọ pe awọn iyipada nla ti bẹrẹ ni ipade ti awọn egungun.
Nigbagbogbo pẹlu arthralgia ko si wiwu, ìsépo, irora nla nigbati palpated, tabi pupa. Fun awọn ihamọ pataki ni arinbo ti o tobi isẹpo alaisan ko ni kerora boya. O tun ṣẹlẹ pe paapaa idanwo X-ray ko gba laaye awọn ami ti iredodo lati rii. Ṣugbọn iyẹn ko jẹ ki arthralgia (irora apapọ) jẹ alaiṣẹ aami aisan: o le ṣe ifihan awọn ọgbẹ Organic ti o lagbara ati paapaa awọn arun ti ko ni ibatan si ipo apapọ funrararẹ.
Gẹgẹbi awọn iṣiro ṣe fihan, irora ninu ọwọ isẹpo ati awọn ẹsẹ bẹrẹ lati ṣe wahala ni gbogbo eniyan keji ti o ju ọdun 40 lọ. Fun awọn eniyan ti o ju 70 ọdun lọ, arun eto iṣan jẹ paapaa wọpọ diẹ sii - ni 90% awọn iṣẹlẹ.
Awọn idi ti irora apapọ
Ọkan ninu awọn akọkọ idi iṣoro naa jẹ ikolu ńlá àkóràn. Irora irora le waye mejeeji ṣaaju ki awọn aami aiṣan akọkọ ti arun na han ati ni awọn ipele ibẹrẹ rẹ. Ni irú ti ikolu irora gbogbo awọn isẹpo ti ara. Gbigbe ti wa ni ipamọ ninu wọn.
Leyin-arun didasilẹ irora apapọ ṣe ara rẹ lẹhin:
- awọn àkóràn urogenital;
- arun inu ifun.
Awọn okunfa ti arun na pẹlu: syphilis keji, iko, endocarditis. Ti o ba wa foci ti awọn akoran onibaje ninu ara eniyan - ninu awọn bile ducts, awọn kidinrin, awọn ara pelvic, pẹlu awọn akoran parasitic - o tun le fọ awọn isẹpo.
Arthralgia (irora apapọ) nigbagbogbo jẹrisi niwaju awọn arun rheumatic. Ni idi eyi, iṣọn-aisan irora ni nkan ṣe pẹlu awọn iyipada ninu awọn ipo oju ojo. Ni ọpọlọpọ igba, alaisan naa ni aibalẹ pupọ ninu awọn isẹpo nla ti awọn opin isalẹ. Ni awọn owurọ, o jiya lati otitọ pe ko le dide lẹsẹkẹsẹ ki o rin ni kiakia - nitori irora ati rilara ti lile ni awọn isẹpo.
Ti irora ba jẹ paroxysmal, waye lairotẹlẹ, o pọ sii lakoko ọjọ ati duro fun ọpọlọpọ awọn ọjọ, lakoko ti kùn isẹpo kan nikan, arthritis gouty ni a le fura si (awọn kirisita uric acid ṣajọpọ ninu awọn ẹya apapọ).
Ti irora naa ba pọ si laiyara, ti o ni ipa lori awọn isẹpo nla ti o farahan si aapọn (julọ nigbagbogbo orokun tabi ibadi), ti o pọ si pẹlu iṣẹ-ṣiṣe ti ara ati / tabi ti o tẹle pẹlu lile owurọ, idagbasoke ti osteoarthritis (orukọ atijọ osteoarthritis), ie, awọn ilana degenerative-dystrophic ni apapọ, ni a le ro.
Awọn okunfa ti o wọpọ ti irora apapọ:
- pathology ti ẹṣẹ tairodu;
- igbẹkẹle oju ojo;
- eru irin oloro;
- awọn ipalara ti ara loorekoore;
- lilo igba pipẹ ti awọn oogun kan;
Pipin ti irora apapọ
Ọpọlọpọ awọn isọdi ti irora apapọ wa. Gẹgẹbi ami iyasọtọ agbegbe, atẹle naa ni iyatọ:
- monoarthralgia (isẹpo kan nikan ni o kan);
- oligoarthralgia (irora yatọ ni akoko kanna awọn isẹpo - ṣugbọn ko ju marun lọ;
- polyarthralgia (aibalẹ wa ni diẹ sii ju awọn isẹpo 5 ti ara).
Pẹlupẹlu, ni akiyesi ipo ti awọn isẹpo, arthralgia le jẹ gbogbogbo ati agbegbe. Ti o da lori iseda ti ọgbẹ, awọn pathology le jẹ ti kii-iredodo tabi inflamed.
Irora ti o han ni awọn aarun ti eto iṣan ti pin ni gbogbogbo si:
- bibẹrẹ (han ni ibẹrẹ ibẹrẹ ti gbigbe);
- darí (abajade ti ṣiṣe awọn adaṣe, gun rin, nṣiṣẹ);
- ṣe afihan (ṣe akiyesi ni awọn agbegbe nibiti, ni otitọ, ko si awọn ayipada pathological);
- nocturnal (awọn idamu lakoko isinmi alẹ).
Awọn irora apapọ miiran le pẹlu:
- ṣigọgọ ati didasilẹ;
- yẹ ati ki o tionkojalo;
- ailera, dede ati ki o intense.
Post-iredodo ati pseudoarthralgia ti pin si awọn ẹgbẹ lọtọ.
Ayẹwo ti irora apapọ
Lati ni oye kilode ti awọn isẹpo ẹsẹ mi fi ṣe ipalara? ọwọ, dokita paṣẹ fun alaisan lati faragba lẹsẹsẹ awọn ilana iwadii aisan. Lati bẹrẹ pẹlu, awọn idanwo yàrá ni a ṣe:
- Idanwo ẹjẹ gbogbogbo. Mu ki o ṣee ṣe lati ṣawari awọn iyapa ti o ṣe akiyesi iru ibajẹ apapọ ati iwọn ti bi o ṣe buruju. Oṣuwọn isọdọtun erythrocyte ti o pọ si, ifẹsẹmulẹ niwaju iredodo, pẹlu nọmba deede ti awọn leukocytes jẹ ami ti pathology rheumatic. Ti awọn leukocytes, ni ilodi si, ti wa ni igbega, irora bori ninu ọpa ẹhin ati awọn isẹpo kọọkan, o ṣee ṣe pe iru arun na jẹ akoran.
- Idanwo ẹjẹ biokemika. Fun iredodo ti awọn isẹpo, wọn wo awọn ipele ti amuaradagba C-reactive, fibrinogen, amuaradagba lapapọ, seromucoid, iṣesi diphenylamine, ati diẹ ninu awọn itọkasi miiran ti o jẹrisi ayẹwo rheumatic.
Ni afikun, awọn idanwo wọnyi le ni aṣẹ:
- Radiography. O jẹ dandan fun awọn isẹpo irora, nitori laisi awọn fọto, dokita ko le ṣe iwadii aisan iyatọ ati ṣe ayẹwo iwọn ibaje si eto egungun.
- Iṣiro tomography. Ti a lo lati ṣe iwadi ipo ti awọn agbegbe inflamed.
- Immunoelectrophoresis. Iru ayẹwo afikun ti o fihan bi arthritis rheumatoid ti tan.
- Arthroscopy. Lakoko ilana naa, alamọja naa ni oju ṣe ayẹwo ọna ti isẹpo orokun, eto rẹ, ati mu ayẹwo awọ kan lati agbegbe ti o fẹ.
- Radionuclide wíwo. Munadoko ni awọn ipele ibẹrẹ ti awọn arun apapọ.
- Aworan aworan. Dọkita naa nfi awọn aṣoju itansan pataki si isẹpo (itansan le ma ṣee lo). Yiyipada aworan akọkọ yoo fun u ni anfani lati ṣe idajọ niwaju awọn ẹya ti o ni ipa ni awọn ẹya lile lati de ọdọ awọn isẹpo.
Ti dokita ba ro pe o jẹ dandan, a ṣe biopsy kan.
Itoju irora apapọ
Itọju arthralgia yoo munadoko nikan ti awọn dokita ba rii idi ti aami aisan naa ati pinnu iru arun ti o ṣe ifihan. Lati dinku iredodo, alaisan le ni aṣẹ:
- Chondoprotectors. Wọn fa fifalẹ ilọsiwaju ti osteoarthritis, dina iparun siwaju sii ti kerekere articular, ati dinku igbona. Apeere ti iru awọn oogun lati ẹgbẹ yii jẹ awọn oogun apapo ti o ni awọn paati 2 ti kerekere, awọn nkan chondroitin ati glucosamine ninu awọn iwọn lilo itọju, chondroitin sulfate 1200 miligiramu, glucosamine 1500 mg, fọọmu capsule. Awọn paati wọnyi mu awọn ilana isọdọtun ṣiṣẹ ninu kerekere, nitori eyiti irora yoo parẹ diẹdiẹ ati pe ipo alaisan dara si.
- Awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu. Mu irora kuro ki o ṣe idiwọ itankale awọn aati iredodo. Ṣe deede iwọn otutu ara.
- Awọn isinmi iṣan. Ti ṣe apẹrẹ lati dinku lile ti awọn iṣan egungun.
- Awọn oogun egboogi-kokoro. Lo fun Àgì ti ẹya àkóràn iseda.
- Vitamin ati awọn eka nkan ti o wa ni erupe ile. Fun iṣẹ deede ti awọn isẹpo ati imularada iyara wọn, awọn vitamin A, E, C, ati ẹgbẹ B jẹ pataki. Selenium, kalisiomu, ati bẹbẹ lọ tun jẹ pataki.
- Awọn homonu, awọn sitẹriọdu. Wọn ti wa ni lilo ti o ba ti isẹpo jẹ gidigidi inflamed, ati awọn oògùn itọju wà doko.
Ni afiwe pẹlu mimu awọn oogun, iṣan inu ati iṣakoso iṣọn-ẹjẹ ti awọn oogun, a le fun alaisan naa ni gbigbona, analgesic ati awọn ikunra egboogi-iredodo.
Ti irora ko ba le farada, a le ṣe bulọọki nafu ara. Lakoko ilana, awọn oogun ti o lagbara ni a lo ti o ṣe iranlọwọ lati gbagbe nipa awọn aami aiṣan ti arthralgia fun igba pipẹ.
Awọn ọna afikun ti itọju irora apapọ pẹlu:
- itọju ailera;
- ifọwọra;
- itọju ailera ọwọ;
- mechanotherapy;
- isunki apapọ nipa lilo ohun elo pataki;
- onje.
Awọn ilana itọju ti ara jẹ itọkasi fun alaisan:
- Itọju igbi mọnamọna;
- osonu ailera;
- phonophoresis;
- myostimulation ati diẹ ninu awọn miiran.
Itọju abẹ
Ni awọn ọran ti o nipọn, ko ṣee ṣe lati yọkuro aibalẹ ni agbegbe ti ọkan tabi pupọ awọn isẹpo nipa lilo awọn ọna aibikita. Lẹhinna a gba alaisan niyanju lati ṣe iṣẹ abẹ. O le jẹ:
- Arthroscopic debridement. Dọkita abẹ naa ṣe awọn abẹrẹ kekere o si lo wọn lati yọ awọn ẹran ara ti o ku kuro ni iho apapọ. Išišẹ naa pẹlu lilo awọn ohun elo endoscopic igbalode.
- Puncture. Lilo abẹrẹ pataki kan, dokita yoo fa omi ti a kojọpọ jade lati apapọ.
- Osteotomy periarticular. Lati le dinku ẹru naa ati ilọsiwaju iṣipopada ti isẹpo ti o kan, dokita ṣe faili awọn egungun articular ki wọn dagba papọ ni igun kan.
- Endoprosthetics. Iṣẹ ṣiṣe to ṣe pataki pupọ, eyiti a lo nikan ti ko ba ṣee ṣe lati mu pada isẹpo pada. Lẹhinna a fi sori ẹrọ prosthesis dipo.
Dokita pinnu iru ọna ti itọju irora apapọ ni itọkasi fun alaisan kan pato ni ọkọọkan, ni akiyesi ọjọ-ori, itan-akọọlẹ iṣoogun, awọn ami aisan ati diẹ ninu awọn ifosiwewe miiran.
Idena
Lati yago fun ibajẹ apapọ, o nilo lati san ifojusi ti o pọju si ounjẹ to dara. Ounjẹ ojoojumọ rẹ yẹ ki o ni gbogbo awọn vitamin ati awọn ohun alumọni pataki. Ounje ijekuje yẹ ki o yago fun. O nilo lati mu nipa 2 liters ti omi mimu mimọ fun ọjọ kan - eyi ni ipa rere lori iṣẹ ṣiṣe ti eto iṣan.
O tun ṣe pataki:
- maṣe jẹ ki o tutu;
- mu igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ;
- fi awọn iwa buburu silẹ;
- sun ni o kere 8 wakati ọjọ kan;
- rin deede ni afẹfẹ titun;
- yago fun gbigbe ni ipo kan fun igba pipẹ.
Ti aibalẹ ninu isẹpo ko ba waye, o nilo lati ṣe idanwo kan. Ti o ba fura ilana iredodo, o yẹ ki o ko ṣe oogun ara-ẹni.